Adresát:
Soudní exekutor Mgr. Petr Porostlý
Exekutorský úřad Ostrava
Stojanovo nám. 7/873
709 00 Ostrava – Mariánské Hory

Exekuční návrh
podle § 37 násl. zák. č.120/2001 Sb., o soudních exekutorech a exekuční činnosti (exekuční řád)

Předloženo ve 3 stejnopisech

Oprávněný:  	XXXX, nar. XXXX,
	trvale bytem XXXX

Povinný:	XXXX, nar. XXX, RČ:  XXXX
	trvale bytem XXXXX

	XXX, IČ: XXX,
	se sídlem XXXX,
	zaps. v OR vedeném KS v XXX, odd. X, vl.č. XX

Označení exekutora, 
který má exekuci vést:	soudní exekutor Mgr. Petr Porostlý
Exekutorský úřad Ostrava	
Sídlo:	Stojanovo nám. 7/873, 
709 00 Ostrava – Mariánské Hory	
Exekuční titul:	rozsudek XXXX soudu v XXXXX ze dne XX.XX.20XX, č.j. XX X XX/20XX-X,
platební rozkaz Okresního soudu v XXXXX ze dne XX.XX.20XX, č.j. XX X XX/20XX-X,
směnečný platební rozkaz Krajského soudu v XXXXX ze dne XX.XX.20XX, č.j. XX Cm XX/20XX-X,	
Právní moc dne:	XX.XX.20XX	
Vykonatelnost dne:	XX.XX.20XX	
Uložená povinnost:	zaplatit částku	
-	jistina:	XXX,- Kč	
-	úroky:	X% ročně z částky XXX,- Kč od XXX do zaplacení	
-	další příslušenství:	směnečná odměna ve výši XXX,- Kč	
-	náklady nalézacího řízení:	XXX,- Kč	
Splnění povinnosti povinným:	nesplnil ani částečně
splnil jen částečně, když dne XX uhradil částku XX,- Kč, která byla započtena na XXX	
Povinnost, která má být vymožena:	zaplacení částky	
-	jistina:	XXX,- Kč	
-	úroky:	X% ročně z částky XXX,- Kč od XX.XX.20XX do zaplacení	
-	další příslušenství:	směnečná odměna ve výši XXX,- Kč	
-	náklady nalézacího řízení:	XXX,- Kč	
-	náklady exekuce, které budou 
v průběhu řízení stanoveny		

Oprávněný prohlašuje ve smyslu ust. § 35 odst. 4 EŘ, že pro vymáhanou povinnost povinného není vedeno jiné exekuční řízení podle exekučního řádu. 

Oprávněný navrhuje, aby 

příslušný exekuční soud

na základě tohoto návrhu a v souladu se zákonem č. 120/2001 Sb., o soudních exekutorech a exekuční činnosti a o změně dalších zákonů, 

pověřil provedením exekuce

rozsudku XXXX soudu v XXXXX ze dne XX.XX.20XX, č.j. XX X XX/20XX-X,
platebního rozkazu XXXX soudu v XXXXX ze dne XX.XX.20XX, č.j. XX X XX/20XX-X,
směnečného platebního rozkazu Krajského soudu v XXXXX ze dne XX.XX.20XX, č.j. X Cm XX/20XX-X,,

soudního exekutora Mgr. Petra Porostlého, Exekutorský úřad Ostrava se sídlem Stojanovo nám. 7/873, 709 00 Ostrava-Mariánské Hory.

V XXXXX dne XXXX.2014	……………………………….	
	oprávněný	

Přílohy: originál nebo úředně ověřená kopie exekučního titulu opatřeného potvrzením o jeho vykonatelnosti

Bankovní spojení pro výplatu plnění: 
-	č.ú. XXXXXXXXX/XXXX
-	název banky: XXX
-	popř. variabilní symbol: XXX
-	popř. specifický symbo: XXX